Ποιος εκπαιδεύει τους νέους γιατρούς;

Εκπαίδευση ειδικευομένων ιατρών

Εκπαίδευση ειδικευομένων ιατρών στο προβληματικό ΕΣΥ.

(άρθρο-Εκπαίδευση ειδικευομένων ιατρών-)  Είναι γνωστό σε όποιον έχει τύχει να έρθει σε επαφή με το Εθνικό Σύστημα Υγείας, ότι τα πράγματα βρίσκονται σε ένα πάρα πολύ δύσκολο και οριακό σημείο. Όσο και αν προσπαθεί με επικοινωνιακούς τρόπους ο υπουργός και όσοι βρίσκονται γύρω από αυτόν να διαστρεβλώσουν την πραγματικότητα με επικοινωνιακό τρόπο, είναι προφανές ότι το εθνικό σύστημα υγείας πάσχει και υπάρχουν πολλές απώλειες ανθρώπινων ζωών αλλά και υγείας σε όσους έρχονται σε επαφή μαζί του.

 Έχουμε αναφερθεί σε θέματα που αφορούν αυτή τη διαπίστωση πολλές φορές στο παρελθόν. Και θα επανέλθουμε πιθανώς με βάση την καθημερινή μας εμπειρία και στο μέλλον. Στη σημερινή όμως ευκαιρία θα ήθελα να εντοπίσω κάτι που ολοένα και συχνότερα παρατηρούμε. Οι ασθενείς που επισκέπτονται κάποιο νοσοκομείο στην εφημερία, αλλά και αυτοί οι οποίοι νοσηλεύονται και παίρνουν το εξιτήριο στα χέρια τους πολλές φορές διαπιστώνουν ότι αυτό έχει υπογραφεί από κάποιον ειδικευόμενο γιατρό.

Εκπαίδευση ειδικευομένων ιατρών.Τι είναι ένας ειδικευόμενος ιατρός;

Τι είναι ένας ειδικευόμενος γιατρός; Είναι ένας νέος γιατρός, ο οποίος έχει αποφασίσει να ακολουθήσει μια συγκεκριμένη ειδικότητα και για το λόγο αυτό τοποθετείται σε ένα νοσοκομείο προκειμένου να εκπαιδευτεί. Μέχρι να πιστοποιηθεί ότι πραγματικά έχει τις ικανότητες να ασκεί την ειδικότητα, ο γιατρός αυτός παραμένει ανειδίκευτος. Θα πρέπει να συμπληρώσει κάποιος συγκεκριμένη χρονική περίοδο στο νοσοκομείο και στη συνέχεια να υποβληθεί σε εξετάσεις που θα πιστοποιήσουν τις γνώσεις και τις δεξιότητές του.

Δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι μέχρι να συμβεί αυτό και επειδή μπορεί ποτέ να μη συμβεί, ο γιατρός αυτός θα πρέπει να βρίσκεται σε εκπαίδευση και μάλιστα από κάποιον από τους ειδικευμένους έμπειρους παλαιότερους γιατρούς που ανάμεσα στις άλλες υποχρεώσεις τους πρέπει να έχουν και την υποχρέωση να δείχνουν και να εξηγούν στους νέους γιατρούς που ακολουθούν την ειδικότητά τους, πράγματα τα οποία αφορούν την καθημερινή εμπειρία αλλά και γνώση.

Τα νοσοκομεία έχουν αναλάβει την υποχρέωση να εκπαιδεύουν τους νέους γιατρούς,αλλά χωρίς συγκεκριμένο πρόγραμμα σπουδών.

Δυστυχώς στις μέρες μας, επειδή ακριβώς ο φόρτος της εργασίας είναι πολύς και πολλοί από τους ειδικευμένους γιατρούς έχουν κυριολεκτικά εξαντληθεί, υπάρχει η πρακτική τη βαριά καθημερινή εργασία να φορτώνονται οι ειδικευόμενοι γιατροί και μάλιστα να αναλαμβάνουν υποχρεώσεις οι οποίες θα έπρεπε να εκτελούνται από ειδικευμένους γιατρούς γιατί όπως είπαμε οι ίδιοι δεν έχουν την εμπειρία για κάτι τέτοιο.

Τα νοσοκομεία μας με βάση αποφάσεις του υπουργείου, έχουν αναλάβει την υποχρέωση να εκπαιδεύουν τους νέους γιατρούς. Όμως, δυστυχώς δεν υπάρχει συγκεκριμένο πρόγραμμα σπουδών ούτε συγκεκριμένο καθηκοντολόγιο και έτσι αυτό επαφίεται στην διάθεση και στην ικανότητα κάθε γιατρού της Κλινικής, ο οποίος θα μπορούσε κάλλιστα να αρνηθεί να εκτελέσει τέτοιου είδους καθήκοντα. Στην πράξη αυτό συμβαίνει δυστυχώς. Τελευταία μάλιστα και γιατί πολλοί από τους ειδικούς γιατρούς δεν έχουν πια χρόνο διότι τους έχει επιτρέψει το Υπουργείο να διατηρούν και ιδιωτικό ιατρείο.

Έτσι λοιπόν, ανάμεσα στο ιδιωτικό τους ιατρείο και στις πολύ βασικές υποχρεώσεις στο νοσοκομείο δεν υπάρχει χρόνος και διάθεση   να εκπαιδευτούν οι νέοι γιατροί.  Αυτοί αφήνονται στην τύχη τους και ουσιαστικά για να χρησιμοποιήσουμε μια γνωστή παροιμία, μαθαίνουν «στου κασίδη το κεφάλι». Βλέποντας και εκτελώντας αυτοσχέδια πολλές φορές διάφορες πράξεις νομίζουν ότι γνωρίζουν τι πρέπει να κάνουν και επαναλαμβάνουν αρκετές φορές τα λάθη που βλέπουν στους παλαιότερους ειδικευόμενους γιατρούς.

Εκπαίδευση ειδικευομένων ιατρών:Όταν δεν βρίσκονται κοντά τους οι ειδικευμένοι ιατροί.

Όταν λοιπόν κάποιος ασθενής πηγαίνει στο νοσοκομείο, αντιμετωπίζεται από τον ειδικευόμενο και επειδή εκείνος έχει την ανασφάλεια της άγνοιας του πάρα πολλές φορές στέλνει εξαιρετικά πολλές εξετάσεις, τις περισσότερες φορές αχρείαστες. Ταυτόχρονα μπορεί να του διαφεύγουν πολύ βασικά στοιχεία, τα οποία θα έχει σε μερικά χρόνια βάσει της εμπειρίας και της γνώσης που θα αποκτήσει, εκείνη όμως τη δεδομένη χρονική στιγμή δεν τα διαθέτει.

Αφού δεν βρίσκεται κοντά του ένας ειδικευμένος για να τον διδάξει εκείνος αναγκαστικά κάνει αυτό που θεωρεί καλύτερο και έτσι έχουμε δυστυχώς δύο πολύ σοβαρά αποτελέσματα αυτής της τακτικής. Το πρώτο είναι ότι κάποιοι γιατροί αυτοσχεδιάζουν στα νοσοκομεία με ανάλογο αποτέλεσμα στην υγεία των ασθενών που προστρέχουν σε αυτά. Το δεύτερο είναι ότι δυστυχώς δεν εκπαιδεύονται σωστά. Όλοι περάσαμε από τη φάση της ειδικότητας και κανείς δεν έχει το δικαίωμα να κατηγορεί τους ειδικευόμενους ή να τους υποτιμά. Όμως είναι σημαντική παρατήρηση της περιόδου που διάγουμε, ότι μιλώντας με νέους γιατρούς διαπιστώνει κανείς πολύ σοβαρές ελλείψεις, δεδομένου ότι δυστυχώς ποτέ δεν πήραν την εκπαίδευση που θα έπρεπε.

Θυμάμαι στη δική μας ειδικότητα, παρά τις δυσκολίες και το φόρτο της εργασίας, υπήρχαν οι επιμελητές που με ενδιαφέρον αλλά και με τη δική μας παρότρυνση, μας έλυναν απορίες και μας έδιναν κατευθύνσεις. Δυστυχώς κάτι τέτοιο δεν συμβαίνει σήμερα σε καμία περίπτωση.

Ο φόρτος της εργασίας αλλά και η απουσία στο ιδιωτικό έργο των επιμελητών και των διευθυντών έχει σαν αποτέλεσμα πραγματικά η νέα γενιά των γιατρών που εκπαιδεύεται να είναι πολύ ελλιπής και να υπάρχει κίνδυνος κυριολεκτικά στο μέλλον από την παρουσία των γιατρών αυτών.

Στο παρόν διαπιστώνουμε λανθασμένες διαγνώσεις και εντελώς λανθασμένες θεραπείες, στο μέλλον υπάρχει ο κίνδυνος να δούμε ζωές να χάνονται από μια νέα γενιά γιατρών που δεν θα γνωρίζει τα στοιχειώδη της ειδικότητας. Θα πρέπει όλο το σύστημα της εκπαίδευσης των γιατρών να τεθεί σε διαφορετική βάση και μπορεί μεν το εθνικό σύστημα υγείας να έχει εγκαταλειφθεί στη μοίρα του, αλλά δεν θα έπρεπε κάτι τέτοιο να συμβεί και με τους ειδικευόμενους γιατρούς που θα αποτελέσουν τους μελλοντικούς γιατρούς στη χώρα μας